不正咬合の原因として、歯並びの問題以外に、骨の大きさや形の非対称に問題がある場合があります。骨の問題の程度が小さい場合は、骨はそのままに、歯の位置の調整によってアンバランスを補正し、咬み合わせを作ります。骨の問題の程度が大きい場合は、歯の位置だけで補正することが困難、もしくは良好な結果にならないため、骨の形や位置を外科的に修正して咬み合わせを作る必要があります。これを外科矯正といいます。
顎口腔機能診断施設では、検査により顎変形症と診断されれば保険適用となります。使用できる矯正の装置や、手術のタイミングなどは保険診療で決められておりますので、該当の医療機関にて確認が必要です。
*当院で外科手術を伴う矯正治療を行う場合は、保険適用外(自費)となります。保険外診療ですので、装置の選択に制限はなく、舌側矯正装置やマウスピース型矯正装置を使用することもできます。
矯正治療を保険適用外で受ける場合は、手術も保険適用外となります。矯正治療は当院で行い、外科手術は提携の総合病院口腔外科をご紹介致します。手術にかかる費用は、手術の術式によりますが、入院費を含めて100〜250万円ほどかかります。
保険診療では、保険請求の算定に従い、外科手術を受けるタイミングは中盤から終盤の間に行わなければなりません。しかし、患者さんによっては、治療の初期に顔貌の審美改善を行いたい、またはスケジュールの都合上手術を前倒しで行いたい、といったご希望がございます。保険外診療では、外科手術のタイミングは自由に設定できます。最初に外科手術を行ってから、歯の矯正治療を行うサージェリーファーストという方法も可能です。